hirudo34.ru

Хронический панкреатит

          Что такое панкреатит? Фактически, это "самопереваривание" поджелудочной железы своими собственными ферментами.

Центральным звеном патогенеза хронического рецидивирующего панкреатита являются микроциркуляторные нарушения, как на уровне поджелудочной железы так и системные. Пусковые факторы тем или иным путем приводят к нарушению микроциркуляции в поджелудочной железе, развитию ее отека, ишемии, нарушению проницаемости клеточных мембран, деструкции ацинарных клеток и выходу панкреатических ферментов, что усугубляет поражение, замыкая "порочный круг". Выход панкреатических ферментов и других биологически активных веществ, в частности, вазоактивных аминов, в системный кровоток ведет к нарушениям микроциркуляции вне поджелудочной железы, вызывая повреждение других органов и систем организма. Пусковыми факторами могут быть механическое повреждение поджелудочной железы, прямая травма, повышение давления в протоках поджелудочной железы при нарушении их пассажа вследствие аномалии или обтурации камнем, инфекционные агенты. Роль гиперфункции поджелудочной железы в формировании панкреатита не столь очевидна. Значение же алкогольного поражения поджелудочной железы, хорошо разработанного у взрослых пациентов, так же, как и ее токсического поражения, в педиатрической практике может иметь значение лишь в отдельных случаях.

          Минимальными диагностическими признаками обострения хронического рецидивирующего панкреатита являются:
- боли в животе различного характера в верхних отделах живота и/или тошнота, рвота (в типичном случае - острая боль в параумбиликальной области с иррадиацией в поясничную область, опоясывающего характера, что у детей встречается редко),
- гиперферментемия (повышение в сыворотке крови активности липазы, амилазы, трипсина, всех ферментов или хотя бы одного из них),
- явления интоксикации различной степени.

          Возможными предвестники обострения: снижение аппетита, ухудшение самочувствия, микроциркуляторные расстройства (в т.ч. сосудистый рисунок на ладонях, акроцианоз, экхимозы), явления капилляротоксикоза (петехиальная сыпь), а также нарастание ферментемии без клинических проявлений. Диагноз уточняется при ультразвуковом исследовании, которое позволяет выявить увеличение, отек поджелудочной железы, уплотнение ее паренхимы.

           Панкреатит является грозным заболеванием, чреватым серьезными осложнениями. В данной ситуации показаны динамическое наблюдение у гастроэнтеролога, медикаментозная коррекция выявленных нарушений, подбор режима питания. Самолечение недопустимо. Крайне важно активное участие пациента, его понимание сущности заболевания, переосмысление образа жизни. В этом случае прогноз развития заболевания благоприятный.

                                                   Добро пожаловать в Клинику гирудотерапии!

                                            Помощь гастроэнтеролога в Волгограде: 8-9876-55-99-19

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.